НОВОКАИН раствор для инфузий 0,5% по 200мл

Фармакотерапевтична  група. 

Препарати  для  місцевої  анестезії. Код АТС N01B A02.

Спосіб  застосування  та  дози. 

При місцевій анестезії доза препарату залежить від концентрації характеру оперативного  втручання способу введення стану та віку хворого.

При паранефральній блокаді у навколониркову клітковину дорослим вводять 50-70 мл 0 5 % або 100-150 мл 0 25 % розчину  Новокаїну.

Для інфільтраційної анестезії встановлені наступні найвищі дози (для дорослих): перша  разова доза на початку операції – 0 75 г (тобто 150 мл) 0 5 % розчину новокаїну або 1 25 г (тобто 500 мл) 0 25 % розчину Новокаїну. Надалі протягом кожної години операції – не більше 2 г (тобто 400 мл) 0 5 % розчину новокаїну або 2 5 г (тобто 1000 мл) 0 25 % розчину  новокаїну.

Побічні  реакції. 

Новокаїн зазвичай добре переноситься однак іноді можливі такі побічні ефекти.

З боку центральної і периферичної нервової системи: головний біль запаморочення сонливість слабкість рухове занепокоєння втрата свідомості судоми тризм тремор зорові і слухові порушення ністагм синдром кінського хвоста (параліч ніг парестезії) параліч дихальних м’язів блок моторний і чуттєвий повернення болю стійка анестезія.

З боку серцево-судинної системи: підвищення або зниження артеріального тиску периферична вазодилатація колапс брадикардія аритмії біль у грудній клітці.

З боку сечовидільної системи: мимовільне сечовипускання.

З боку травного тракту: нудота блювання мимовільна дефекація.

З боку системи крові: метгемоглобінемія.

Алергічні реакції: свербіж шкіри шкірні висипання дерматит   лущення  шкіри   інші анафілактичні реакції (у т. ч. ангіоневротичний набряк анафілактичний шок) кропив’янка (на шкірі і слизових оболонках).

Інші: гіпотермія.

Передозування.  

Можливе тільки при застосуванні  новокаїну у високих дозах.

Симптоми: блідість шкірних покривів і слизових оболонок запаморочення нудота блювання підвищена нервова збудливість «холодний» піт тахікардія зниження  артеріального  тиску  майже до  колапсу   тремор судоми   апное   метгемоглобінемія   пригнічення дихання раптовий серцево-судинний колапс. 

Дія  на центральну  нервову  систему  проявляється  відчуттям  страху   галюцинаціями   судомами   руховим  збудженням.  У  випадках  передозування  введення  препарату  слід  негайно  припинити.  При  проведенні  місцевої  анестезії  місце  введення  можна  обколоти  адреналіном.

Лікування:  загальні реанімаційні заходи що включають інгаляції кисню при необхідності – проведення штучної вентиляції легенів. Якщо судоми тривають понад 15-20 сек їх купірують внутрішньовенним введенням тіопенталу (100-150 мг) або діазепаму (5-20 мг). При артеріальній  гіпотензії і/або депресії міокарда внутрішньовенно вводять ефедрин      (15-30 мг) у тяжких  випадках – дезінтоксикаційна  і  симптоматична  терапія.

У випадку розвитку інтоксикації після ін'єкції новокаїну в м’язи ноги або руки рекомендується термінове накладення джгута для зниження подальшого надходження препарату в загальний кровотік.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Застосування препарату можливе у тому випадку якщо очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода або дитини.

При застосуванні під час пологів можливий розвиток брадикардії апное судом у новонародженого.

Діти. 

Дітям віком до 18 років препарат не застосовують.