ЕРМІТАЛЬ капсули гастрорезистентні тверді по 25000 ОД №20

Фармакотерапевтична група. Препарати, що поліпшують травлення, включаючи ферменти. Поліферментні препарати.

Показання для застосування. Недостатність екзокринної функції підшлункової залози у дорослих і дітей, яку спричиняють різні захворювання, у тому числі нижче зазначені:

• муковісцидоз;
• хронічний панкреатит;
• панкреатектомія;
• гастроектомія;
• рак підшлункової залози;
• операції з накладенням шлунково-кишкового анастомозу (наприклад гастроентеростомія за Більротом II);
• обструкція панкреатичної чи загальної жовчної протоки (наприклад пухлиною);
• синдром Швахмана-Даймонда;
• гострий панкреатит з моменту переведення пацієнта на ентеральне харчування
• та інші захворювання, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози.

Спосіб застосування та дози. Дозування препарату базується на індивідуальних потребах хворого і залежить від ступеня порушення травлення та складу їжі. Для підбору адекватної індивідуальної дози існують три дози препарату – ЕРМІТАЛЬ 10 000, ЕРМІТАЛЬ 25 000, ЕРМІТАЛЬ 36 000. Препарат рекомендується приймати під час або одразу після вживання їжі. Капсули і мікротаблетки слід ковтати цілими, не розламуючи та не розжовуючи, і запивати достатньою кількістю рідини або спожити з легкою закускою. Якщо капсулу не можна проковтнути цілою (діти та особи літнього віку), її можна розкрити і додати мікротаблетки до рідкої їжі, що не вимагає розжовування, наприклад до яблучного пюре, до рідини з нейтральним або слабкокислим середовищем (йогурт, терте яблуко). Таку суміш слід приймати негайно і не зберігати. Під час лікування препаратами ЕРМІТАЛЬ 10 000, ЕРМІТАЛЬ 25 000, ЕРМІТАЛЬ 36 000 дуже важливим є вживання достатньої кількості рідини, особливо у період її підвищеної втрати. Дефіцит рідини може посилити запори. Застосовують у педіатричній практиці.

Побічна дія. Вплив препаратів, які містять панкреатин, вивчався у пацієнтів з екзокринною недостатністю підшлункової залози внаслідок муковісцидозу, хронічного панкреатиту та панкреатектомії.Повідомлялося про розлади травного тракту, переважно від легкого до помірного ступеня тяжкості. Алергічні реакції, у тому числі відчуття свербежу, висипу на шкурі, кропив’янка, чхання, сльозотеча, бронхоспазм, анафілактичні реакції. Також спостерігалися наступні побічні реакції. З боку травного тракту: анорексія, діарея, печія, стоматит, стеноз клубкової і товстої кишки, кишкова непрохідність, нудота, блювання, запор і здуття живота, зміна характеру випорожнень. Розлади травного тракту головним чином були пов’язані з існуючим захворюванням. З боку шкіри і підшкірної клітковини: еритема, висипання, свербіж та кропив’янка. З боку нервової системи: запаморочення, вертиго. З боку респіраторної системи: риніт. З боку імунної системи: гіперчутливість (анафілактичні реакції). Вивчався вплив препаратів, які містять панкреатин, і в інших групах пацієнтів: хворих на ВІЛ, гострий панкреатит, цукровий діабет. Додаткових небажаних реакцій порівняно з трьома вищезазначеними групами пацієнтів встановлено не було.

Діти. Специфічних небажаних реакцій у дітей встановлено не було. Тип та тяжкість небажаних реакцій у дітей із муковісцидозом були подібними до таких у дорослих.

Протипоказання. Гіперчутливість до свинини, до діючої речовини або до будь-якого іншого компонента препарату. Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. При прийомі препарату може знижуватися всмоктування заліза та фолієвої кислоти, а також може знижуватися ефект протидіабетичних препаратів, акарбози та міоглітоля.